Repercusiones económicas de un brote de resistencia a los antibióticos
Los costes asociados a un brote intrahospitalario de bacterias resistentes a los antibióticos pueden ser considerables, pero el cálculo de dichos costes no es siempre fácil. La carga económica incluye los costes tanto directos como indirectos o de oportunidad, tales como la reasignación del tiempo del personal, el exceso o la pérdida de la utilización de las camas, o la pérdida de ingresos de la atención que se hubiera suministrado en ausencia de un brote.
La dificultad del cálculo de estos costes se demostró en un nuevo estudio proveniente del Reino Unido, donde los costes asociados a incluso un brote de poca importancia de Enterobacteriaceae productoras de carbapenemasas que afectó a 40 pacientes durante un periodo de 10 meses tuvo un impacto económico considerable: 1,1 millones de euros (1,2 millones de dólares).1 Como los brotes pueden suponer costes considerables, podrían emplearse pasos proactivos, incluido el cribado de pacientes con herramientas de diagnóstico rápido, para reducir al mínimo el impacto.
Tabla 1: Costes asociados a un brote de enterobacterias resistentes a los carbapenems en el Reino Unido
* Costes relativos referidos al parámetro menos costoso, la vigilancia en planta
Estas cifras no tienen en cuenta los costes de las mejoras de las instalaciones, los gastos legales, el impacto en la reputación de los hospitales o la morbimortalidad asociada a un brote. De los 40 pacientes afectados por el brote, 16 murieron, 5 fueron dados de alta con planes de cuidado de por vida, 4 requirieron hemodiálisis continua, 12 requirieron atención clínica ambulatoria constante y 3 fueron dados de alta del sistema hospitalario.
Haga clic aquí para leer el artículo completo de la revista Clinical Microbiology and Infection.
1. Otter JA, Burgess P, Davies F, Mookerjee S, et al. Counting the cost of an outbreak of carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: an economic evaluation from a hospital perspective. Clin Microbiol Infect. 2016 Oct 13. pii: S1198-743X(16)30464-5 [Epub ahead of print].
Seguimiento de la resistencia
La resistencia a los medicamentos representa una crisis sanitaria global, compleja y que cambia rápidamente. Para luchar contra ella, necesitamos colaboración entre las redes de vigilancia de las resistencias antimicrobianas y los centros hospitalarios para saber qué patógenos se están adaptando y dónde. Necesitamos hacer un seguimiento de cada brote y trabajar rápidamente para prevenir otro.1 La vigilancia es la clave: el conocimiento es el poder.
Sin una acción coordinada, urgente, el mundo se dirige hacia una era post-antibiótico, en la que las infecciones frecuentes y las lesiones menores, que se han podido tratar durante décadas, pueden volver a matar.”
—Organización Mundial de la Salud, Informe global sobre la resistencia antimicrobiana (2014)
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Monitorización en tiempo real e información de la prevalencia de infecciones críticas y resistencia antimicrobiana:
1. World Health Organization. “Antimicrobial resistance: global report on surveillance.” June, 2014.
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