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Traquer la résistance

Améliorer la prescription

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Début 2015, le terme Entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) est entré dans le vocabulaire courant à l’occasion d’une épidémie très médiatisée survenue dans un hôpital de Californie. Celle-ci a entraîné deux décès et a été associée à des endoscopes médicaux contaminés1. Pourtant cela fait plus de 10 ans que ces organismes pathogènes multirésistants constituent un problème de plus en plus préoccupant. Les infections par EPC se sont multipliées par 5 entre 2008 et 2012, atteignant 48 États en 20122. D’après les U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 4% des hôpitaux de soins de courte durée et 18% des hôpitaux de long séjour américains ont signalé au moins un cas d’infection par EPC au cours du premier semestre 20123.


Aujourd’hui, en 2017, une étude intitulée Contrôle des infections et épidémiologie hospitalière portant sur 16 établissements de soins dans la région de Washington, D.C. a révélé un taux de prévalence étonnamment élevé de 5,2%4. Ce n’est qu’une région métropolitaine des États-Unis, mais il ne s’agit certainement pas d’un cas isolé.

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1. Terhune C. Superbug linked to 2 deaths at UCLA hospital; 179 potentially exposed. Los Angeles Times. 2015 Feb 18. Accessed Oct 2017. http://www.latimes.com/business/la-fi-hospital-infections-20150218-story.html
2. Thaden JT, et al. Rising rates of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae in community hospitals: a mixed-methods review of epidemiology and microbiology practices in a network of community hospitals in the Southeastern United States. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 Aug;35(8):978-83.
3. CDC. CDC: Action needed now to halt spread of deadly bacteria. Press release. 2013 Mar 5. Accessed Oct 2017. https://www.cdc.gov/media/releases/2013/p0305_deadly_bacteria.html
4. Reuben J, et al; HARP Study Team. Healthcare antibiotic resistance prevalence - DC (HARP-DC): a regional prevalence assessment of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE) in healthcare facilities in Washington, District of Columbia. Infect Control Hosp Epidemiol. 2017 Aug;38(8):921-29.

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